无偿献血者中HIV阳性者的病毒载量分析 |
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引用本文: | 赵俊鹏,常乐,郭飞,张路,姬慧敏,姜心怡,王露楠.无偿献血者中HIV阳性者的病毒载量分析[J].中国输血杂志,2019(3). |
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作者姓名: | 赵俊鹏 常乐 郭飞 张路 姬慧敏 姜心怡 王露楠 |
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作者单位: | 北京医院国家老年医学中心国家卫生健康委员会临床检验中心北京市临床检验工程技术研究中心;中国医学科学院北京协和医学院研究生院 |
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摘 要: | 目的分析无偿献血者艾滋病病毒(HIV)阳性标本的病毒载量水平及无偿献血人群HIV的携带状态,为评估无偿献血人群HIV感染风险提供依据。方法收集2016—2018年国内25家血站HIV筛查反应性(R)的血浆标本683(人)份,根据HIV反应性类型分为ELISA双试剂反应性组(ELISA R-R)、核酸检测(NAT)反应性组(NAT R),ELISA单试剂反应性组(ELISA R-NR),使用电化学发光试剂法做HIV抗原抗体检测,使用核酸定量试剂做HIV RNA定量检测,核酸定量检测低于检测下限(80 IU/mL)的标本以WB法确认。结果本组无偿献血者筛查R标本中,1)HIV确认阳性率为27.1%(185/683),确认阳性样本ELISA R-R标本占89.2%(165/185),ELISA NR-NR+NAT-R占8.1%(15/185),ELISA R-NR占2.7%(5/185),3(种)组病毒载量(IU/mL)分别集中在10~(4.605±0.047)、10~(3.472±0.328)和10~(5.196±0.655)(P0.05);HIV窗口期标本病毒载量(IU/mL)10~5者占20.0%(4/20),其中2例来自ELISA R-NR组,2例来自NAT R组;30.0%(6/20)为10~4者,其中2例来自ELISA R-NR组,2例来自NAT R组;其余50.0%(10/20)为10~1—10~3者,其中1例来自ELISA R-NR组,剩余9例来自NAT R组。2)在HIV确认阳性者中发现3名疑似HIV精英控制者(ECs)。结论我国无偿献血者中HIV ELISA R-R感染者病毒载量较抗原抗体窗口期感染者高;HIV窗口期感染者中多为低载量病毒感染者。疑似HIV ECs的发现揭示我国无偿献血人群HIV感染状态日益复杂多样化,需要加强对血液筛查实验室检测质量的管理,探究更合理的HIV筛查策略。
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关 键 词: | 艾滋病病毒(HIV) 无偿献血者 酶联免疫吸附试验(ELISA) 病毒载量 核酸检测(NAT) HIV精英控制者(ECs) |
Analysis of HIV viral load among volunteer blood donors with HIV infection |
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Abstract: | |
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