重型颅脑损伤后迟发性高血糖症 |
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引用本文: | 郑光明,石德水,李革军,袁冬.重型颅脑损伤后迟发性高血糖症[J].中国临床神经外科杂志,2002,7(3). |
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作者姓名: | 郑光明 石德水 李革军 袁冬 |
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作者单位: | 河南省开封市第一人民医院神经外科,开封,475000 |
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摘 要: | 本组10例重型度颅脑损伤,伤后5~7d血糖骤然升高并出现糖尿。男7例,女3例;年龄20~58岁,平均42岁。10例均为减速性损伤;伤后就诊时间2~12h,平均6h。GCS评分:3分3例、4分3例、5分4例。均出现一侧或双侧瞳孔散大、固定。其中5例并发其他系统外伤。CT检查:均有颅内血肿。环池、基底池消失,侧脑室明显受压及中线结构明显移位。血肿为多发性,其中硬膜下血肿7例,脑内血肿4例,硬膜外血肿6例,对冲部位脑挫裂伤及灶性出血8例。实验室检查:伤后监测血糖,波动在7~9mmol/L,尿糖阴性。5~7d后血糖上升至22~29mmol/L,尿糖( ),尿酮阴性。既往无糖尿病病史。1 治疗方法和结果 10例均在全麻下行开颅血肿清除、去骨瓣减压或其它系统抢救手术。伤后5~7d出现高血糖后,输液改用生理盐水,
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关 键 词: | 颅脑损伤 高血糖症 治疗 |
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