老年全肺切除术后早期支气管胸膜瘘的治疗 |
| |
引用本文: | 李洋,佟倜,张卫海.老年全肺切除术后早期支气管胸膜瘘的治疗[J].中国老年学杂志,2006,26(3):321-323. |
| |
作者姓名: | 李洋 佟倜 张卫海 |
| |
作者单位: | 1. 吉林大学第一医院胸外科,吉林,长春,130021 2. 一汽总医院急救中心 |
| |
摘 要: | 目的总结老年患者(≥60岁)全肺切除术后早期(1个月内)支气管胸膜瘘的治疗。方法20例老年全肺切除术后早期支气管胸膜瘘的病人接受再次手术、引流治疗或内镜下生物胶封团瘘口等方法进行治疗。结果11例病人经再次手术关闭瘘口治疗,全部成功,残端均用周围组织予以加固,包括肋间肌瓣7例、胸大肌瓣2例、心包1例。B例支气管胸膜瘘接受闭式引流或后期转为开窗引流治疗,其中3例死亡。1例患者经纤维支气管镜黏膜下注射生物胶3次后成功堵塞瘘口。结论胸膜腔污染和老年不是再次手术的禁忌证,全肺切除术后1个月内,支气管胸膜瘘不合并明显脓性胸液,只要病人有足够的心肺功能储备,可以耐受手术,均应再次手术关闭瘘口。对于心肺功能储备较差不能耐受再次手术、一般状态较差、已经形成明显脓性胸液、肿瘤早期复发或转移、一些瘘口非常小的病人可以应用团式引流或结合开窗引流,或应用生物胶在内镜下封闭瘘口。
|
关 键 词: | 支气管胸膜瘘 胸外科手术 全肺切除术 并发症 |
文章编号: | 1005-9202(2006)03-0321-03 |
收稿时间: | 2005-12-25 |
修稿时间: | 2006-01-20 |
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录! |
|