辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床研究

目的：探讨辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）合并肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）患者的临床疗效观察。方法：选取COPD合并肺动脉高压的门诊及住院患者共30例，随机分为治疗组（辛伐他汀组）和对照组（常规治疗组），每组各15例。常规治疗组：给予鼻导管持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰等治疗；辛伐他汀组：除上述治疗外，每晚口服辛伐他汀40mg，对照组每晚口服安慰剂。分别观察治疗前、治疗4W后患者动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）、肺功能（FEV1、FEVI／FVC％），和肺动脉收缩压及平均肺动脉压（mPAP）的变化情况。结果：辛伐他汀治疗组治疗后患者PaO2明显升高，PaCO2明显下降，与治疗前及对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组平均肺动脉压明显降低，与治疗前及对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组肺功能下降较对照组更缓慢（P〈0．05）。结论：辛伐他汀治疗COPD合并肺动脉高压患者可以明显改善临床症状及肺功能，有明显降低肺动脉压的作用。辛伐他汀的应用可以使COPD病人获益。