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贝伐珠单抗治疗对放射性脑损伤患者MR-T和脑结构MRI的影响探究
作者姓名:王瑶  曲宝林  刘芳  杨微  马娜  杜乐辉
作者单位:解放军总医院第一医学中心放射治疗科
基金项目:军委装备发展部军内科学研究项目(LB20191A060026,JK20191A060417)。
摘    要:目的:探讨贝伐珠单抗(BVZ)治疗对放射性脑损伤(RE)患者MR-T成像和脑结构MRI的影响。方法:选取医院收治的105例经病理确诊的肺腺癌合并RE患者,均予以BVZ治疗(5 mg/kg,2周/次),并按照放射治疗时间的不同将其分为治疗前组(33例)、治疗1年组(35例)和治疗>1年组(37例),3组均进行MR-T成像和脑结构MRI,并获取相关影像学数据。采用单因素方差分析BVZ治疗过程中对RE患者的MR-T成像和脑结构MRI的影响。结果:对比BVZ治疗前,BVZ治疗后肺腺癌合并RE患者MR-T值主要呈现出升高→降低→升高或升高→升高→升高两种动态变化趋势;对比BVZ治疗前,肺腺癌合并RE患者BVZ治疗前后均存在多个脑区体积改变状态,且随BVZ治疗时间的后移,脑区数目逐渐增多,少有脑区体积缩小,差异有统计学意义(t=14.243,t=19.263;P<0.05)。结论:BVZ治疗肺腺癌合并RE患者会引起MR-T值的动态变化,可减少和修复脑实质微观损伤。BVZ治疗可引起肺腺癌合并RE患者全脑多个脑区的体积改变,可改善神经元、血管损伤,提升机体免疫反应能力,有一定的临床应用价值。

关 键 词:放射性脑损伤(RE)  肺腺癌  贝伐珠单抗(BVZ)治疗  MR-T成像
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