常规血液透析联合高通量血液透析的临床观察

目的观察在没有血液透析滤过（HDF）条件下以常规血液透析（CHD）联合高通量血液透析（HFHD）治疗对尿毒症维持性血液透析患者的疗效。方法对20例维持性血液透析超过2年的尿毒症患者的治疗动态观察1年,以前均采取CHD治疗方案,每3天一次CHD治疗,以后20例患者分为2组,每组随机分配10例,一组仍采取CHD治疗方案,与以前CHD治疗方案相同,第二组采用CHD联合HFHD治疗方案,每3天一次治疗,CHD与HFHD交替进行治疗。对患者的β2-MG、血清磷及皮肤搔痒、骨痛等临床症状进行观察评价。结果采取CHD治疗的一组患者各项化验指标均进行性增高,且皮肤搔痒骨痛症状加剧,采用CHD联合HFHD治疗方案一组患者的各项化验值均有不同程度下降,下降幅度约20%～30%。临床症状较前有不同程度缓解。结论在没有HDF治疗条件下采用CHD联合HFHD对尿毒症患者治疗能在一定程度上降低患者中分子物质如β2-MG、血清磷等的积累,临床效果满意。