儿童股骨颈骨折早期治疗

目的 股骨颈骨折患儿,采用早期复位、关节囊减压、骨折解剖复位、坚强内固定术治疗,观察在降低或避免股骨头坏死的作用.方法 5例患儿的平均年龄为11岁5个月(9岁7个月～14岁).男女之比为4:1.治疗方法是立即行切开复位.当达到解剖复住后,用2～3枚空心螺钉固定,螺钉均不穿过骺板.结果 5例患儿均获得随访.平均随访时间37个月,全部忠儿的骨折均愈合.5例无股骨头坏死发生.本组Harris评分为96～100分.5例Trendelenburg征均阴性,无下肢不等长和髋内翻.结论 儿童股骨颈骨骨折的治疗,在伤后48h内,经切开复位,使骨折达到解剖复位、空心螺钉固定;抽吸或直视下清除关节囊淤血,缓解、降低关节囊内压力,可以避免股骨头颈部血运的再损伤,减少和降低股骨头坏死的发生率.

Treatment of femoral neck fractures in children