上颌扩弓加前牵引治疗对安氏Ⅲ类错患者硬组织影响

本研究评价了上颌前牵引配合快速扩弓治疗发育不足的骨性Ⅲ类错患者的硬组织改变.本研究选择12例上颌生长发育不足和/或轻度下颌发过度的替牙晚期或恒牙初期患者,进行扩弓加前牵引治疗,平均疗程11个月.治疗前后拍头颅侧位片.结果SNA增加1.7°有统计学意义.上颌骨长度明显增加(Ptm-A增加1.5mm),上颌前缘前移(A点前移4.3mm)上颌后缘无明显前移.SNB减小1.5°(P＜0.01),下颌相对颅底生长受抑制.面下1/3高度明显增加.ANB增加3.5°P＜0.01)建立了正常上下颌骨矢状关系.前牙反得到矫正,磨牙达到Ⅰ类或Ⅱ类关系,Ⅵ-NA(°),Ⅵ-NA(mm)均显著增加.本研究显示上颌扩弓加前牵引是解决上颌发育不足为主要特征的Ⅲ类错的一种有效方法.早期使用可以使上颌骨前移位,促进上颌骨生长,解决患者的矢状骨骼生长不调,为恒牙期的常规正畸治疗提供一个较好的基础.