某院2010年-2019年临床检出15 608株病原菌的分布及其耐药情况分析

目的:分析某院2010年-2019年临床检出15 608株病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法:收集某院2010年1月-2019年9月间收治患者标本检出的15 608株病原菌,按2018版美国临床和实验室标准协会(CLSI)相关标准进行病原菌鉴定和药敏试验,统计某院近10年间患者标本的来源构成比、病原菌构成比,分析患者标本主要革兰阴性杆菌、主要革兰阳性球菌的耐药情况.结果:某院近10年间临床分离15 608株病原菌的主要来源为痰液、尿液、分泌物和血液,其中革兰阴性杆菌13 500株(86.49％),主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌,革兰阳性球菌2 108株(13.51％),主要为金黄色葡萄球菌;铜绿假单胞菌对头孢替坦、头孢唑肟的耐药率较高,近年来其对替卡西林-克拉维酸钾的耐药率呈增高趋势,对阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素的耐药率呈明显下降趋势,对亚胺培南耐药率大多为30.00％～50.00％;鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率都较高,对亚胺培南的耐药率最高(接近90.00％);肺炎克雷伯菌对大部分抗菌药物的耐药率在30.00％以下;大肠埃希菌对大部分药物的耐药率较高;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率最高达50.00％以上.结论:某院病原菌耐药形势与全国数据接近,应进一步加强细菌耐药监测,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌发生.