| 摘 要： | 目的:分析重型颅脑外伤并发呼吸道感染的临床特征及危险因素。方法:回顾性收集某院在2016年1月～2021年1月期间收治的60例重型颅脑外伤患者的临床资料,按照相关呼吸道感染诊断标准对感染情况进行分析,利用单因素分析和多元Logistic回归分析法筛选出重型颅脑外伤并发呼吸道感染患者的危险因素。结果:60例重型颅脑外伤患者中,有14例并发呼吸道感染,占总例数的23.33%,共分离出18株病原菌,其中鲍曼溶血不定杆菌5株、铜绿假单胞菌5株、革兰氏阴性菌4株、真菌4株,分别占比27.78%、27.78%、22.22%、22.22%。单因素分析显示:患者年龄≥65岁、有吸烟史、有糖尿病、使用抗生素、使用糖皮质激素、有鼻饲、入院时GCS评分≥6分、气管切开时间≥7d、ICU入住时间≥7d是重型颅脑外伤并发呼吸道感染的相关因素(P0.05);多元Logistic回归分析显示:患者年龄≥65岁、有吸烟史、有糖尿病、入院时GCS评分≥6分、气管切开时间≥7d、ICU入住时间≥7d是重型颅脑外伤并发呼吸道感染的危险因素(P0.05)。结论:重型颅脑外伤并发呼吸道感染率较高,主要感染病原菌为鲍曼溶血不定杆菌、铜绿假单胞菌,其危险因素为年龄≥65岁、有吸烟史、有糖尿病、入院时GCS评分≥6分、气管切开时间≥7d、ICU入住时间≥7d,应根据患者实际情况制定针对性干预措施降低感染率。
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