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大型公立综合医院实施快速反应小组的效果评价
作者姓名:徐莉  潘胜东  夏萍  汪会琴  黄曼  马岳峰
作者单位:浙江大学医学院附属第二医院医务部,杭州 310009;浙江大学医学院附属第二医院综合ICU,杭州 310052;浙江大学医学院附属第二医院,杭州 310009
摘    要:目的:探讨快速反应小组(RRT)的实施效果。方法:选取2017年与2019年实施RRT前后的各项指标,如院内医疗急救小组启动率、院内死亡率;住院患者心搏呼吸骤停发生率、24 h内非计划性转入ICU比例及启动RRT后患者转归情况等进行分析。结果:实施RRT后,院内医疗急救小组启动率、院内病死率、住院患者心搏呼吸骤停发生率及24 h内非计划性转入ICU比例均下降,启动RRT原因顺位排序前三分别是氧饱和度下降(53.70%)、呼吸频率改变(26.67%)及心率改变(25.19%),吸氧、化验、药物、监护及气管插管是启动RRT后常见的处理措施;启动RRT频次超20次的科室排序依次是骨科、外科、神经外科及血液科;启动RRT后患者去向:继续本科室治疗163例,转入ICU 87例,自动出院11例,死亡3例,其他6例。非工作时间段(17:00-次日8:00)启动142次略高于工作时间段(8:00-17:00)。结论:RRT在降低院内死亡率、减少住院患者心搏呼吸骤停及24 h内非计划性转入ICU方面的作用是有效的,值得各级医疗机构借鉴。

关 键 词:公立医院  快速反应小组  实施效果
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