152例神经外科术后颅内感染患者脑脊液的细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:探究神经外科术后颅内感染患者脑脊液的细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响.方法:选取医院2017年1月—2020年6月收治的神经外科颅内感染患者152例病历资料,统计其患者脑脊液的细菌培养药敏试验结果,分析其脑脊液标本中细菌的构成情况以及不同细菌对临床常用抗菌药物的耐药特点.结果:152例患者脑脊液标本中,培养、分离出病原菌177株,其中革兰阳性菌占59.32％、革兰阴性菌占40.68％;主要革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、溶血葡萄球菌对青霉素、庆大霉素、环丙沙星的耐药率较高,而对利奈唑胺、万古霉素的耐药率较低;主要革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌对头孢呋辛、氨曲南、米诺环素、头孢唑肟的耐药率较高,而对亚胺培南的耐药率较低,另外肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、氨曲南的耐药率较高,而对哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、美罗培南的耐药率较低.结论:革兰阳性菌是导致神经外科患者术后颅内感染的主要病原菌,其致病菌对临床常用的抗菌药物均有较高的耐药率,临床应及时实施病原菌的分析与药敏试验,根据药敏试验结果选择适宜的抗菌药物或采用联合用药方案实施治疗,以快速抑制或杀灭病原菌,确保其疗效.