86例新生儿社区获得性肺炎病原体的构成及其耐药性分析

目的:分析新生儿社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)感染病原体的构成及其耐药特点.方法:选取医院2018年3月—2020年3月新生儿科收治的CAP患儿186例病历资料,统计其患儿入院后呼吸道分泌物细菌培养和药敏试验结果,分析不同感染患儿中主要病原体的分布(包括常见细菌、病毒等)及主要革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:186例新生儿中,其中细菌感染143例(分离出病原菌143株)和病毒感染43例(分离出病毒38株);143例细菌感染的CAP患儿中,感染病原菌TOP3的主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,分别占46.85％、25.17％和10.49％;检出的38株病毒中,其中B型流感病毒和A型流感病毒感染较为常见(分别为44.74％和21.05％);药敏检测结果发现,大肠埃希菌对氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率为25.37％,肺炎克雷伯菌对头孢唑林的耐药率为38.89％,流感嗜血杆菌对头孢曲松的耐药率为15.38％,肺炎链球菌对克林霉素、红霉素的耐药率为85.71％;金黄色葡萄球菌对红霉素、克林霉素、青霉素的耐药率分别为86.67％、86.67％和80.00％.结论:细菌是新生儿CAP的常见病原体,且对头孢菌素类、克林霉素、红霉素等抗菌药物的耐药率较高,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物治疗,确保其治疗的有效性.