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| 全脊柱楔形截骨矫治胸腰椎结核并重度角状后凸1例 | |
| 作者姓名： | 李旭文 |
| 作者单位： | 武警广东总队医院,510507 |
| 摘 要： | 患者,男性,15岁。5岁时胸腰椎结核,10岁起胸腰部逐渐后凸,并进行性加重。近3ａ在外院抗结核治疗而获愈,但因外形丑陋而辍学,要求矫治收入院。体格检查:一般情况好。身高143.2ｃｍ,胸腰脊柱显著角状后凸,双侧胸11,12后肋后翘,鸡胸。不能平卧。Ｘ线示:胸11,12及腰1椎体破坏,塌陷,其中胸12椎体几乎消失,仅残存椎管前少许骨质。三个残椎互成Ｃｏｂｂ’ｓ98°角后凸,胸12为后凸顶椎。治疗经过:术前2周行上胸椎与下腰椎之间对抗牵引松解软组织挛缩,以减少截骨术中伸直脊柱的阻力。手术方法:气管插管全麻。俯卧位,胸前,髂腹垫枕。以后凸顶椎为中心… |
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