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| 青霉胺引起大疱性表皮松解萎缩型药疹1例 | |
| 作者姓名： | 孙家英 屠文震 毛文娟 |
| 作者单位： | 上海市中西医结合医院 |
| 摘 要： | 患者女， 48岁，因双手指雷诺现象 1年，全身皮肤进行性硬化 6个月，伴食道病变入院。入院前在外院服青霉胺 15天发疹， 3天后入院。查体：体温 37.8℃，腹部、双上肢皮肤弥漫性水肿性红斑，不痒、有触痛。四肢、躯干对称性皮肤硬化。诊断：系统性硬皮病，药疹。停用青霉胺，予甲基泼尼松龙 40mg/d静推。 2天后患者体温突然升至 40℃，伴轻咳。头、面部、躯干、四肢出现松弛性水疱，水疱约 0.5～ 5cm大小不等，疱壁薄。尼氏征阳性。部分水疱破溃为红色糜烂面。眼、口腔粘膜剥脱。心率 100次 /min，律齐，右下肺闻及湿性罗音。实验室检查： … |
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