肾功能衰竭患儿血液透析前后生化指标和临床效果分析

目的 探讨小儿肾功能衰竭(RF)时血液透析(HD)技术的临床应用效果及HD前后患儿生化指标的变化.方法 采用COBE Centrsystem III型透析机,空心纤维透析器,直接穿刺动、静脉来建立血管通路,碳酸氢盐透析液;透析时间1.5～4h,间隔时间1～12天;透析次数1～9次.全身肝素化抗凝.对29例急性肾功能衰竭(ARF)患儿和10例慢性肾功能衰竭(CRF)患儿共进行92次HD治疗,并分别于透析前、透析结束前15分钟及出院时抽取静脉血检测血清BUN、CRE、电解质,同时检测动脉血气分析.结果 RF患儿透析后血清尿素氮(BUN)肌酐(CRE)显著下降(P＜0.000),同时酸中毒和电解质紊乱得到纠正或改善.ARF患儿经过1～5次透析后24例临床治愈,血BUN、CRE恢复正常,5例明显好转;CRF经1～9次透析好转,但不能长时问维持,须维持性HD.结论 HD是RF患儿有效的急救治疗措施.HD能减少透析患儿发生严重并发症.