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| 恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者48周的疗效分析 | |
| 引用本文： | 蒋亦明,梁军才,陈晓笑,龚力,鲍军. 恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者48周的疗效分析[J]. 国际消化病杂志, 2014, 0(6) |
| 作者姓名： | 蒋亦明 梁军才 陈晓笑 龚力 鲍军 |
| 作者单位： | 1. 214000,无锡市第五人民医院感染科 2. 312000,杭州市萧山区第一人民医院消化科 3. 213000,常州卫生高等职业技术学校 4. 215300,昆山市第一人民医院感染科 5. 江苏省老年医院消化科, 江苏南京,210000 |
| 摘 要： | 目的：观察恩替卡韦（ETV）联合阿德福韦酯（ADV）治疗耐拉米夫定（LAM）慢性乙型肝炎的疗效。方法选取 LAM 耐药患者66例，随机分成两组，治疗组36例应用 ETV 联合 ADV 挽救治疗，对照组30例应用 LAM 联合 ADV 挽救治疗，观察两组治疗前及治疗后12周、48周谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、乙型肝炎病毒 DNA（HBV-DNA）、乙型肝炎 e 抗原（HBeAg）含量变化以及治疗48周时非 rtM204I 位点变异发生率。结果治疗组挽救治疗后12周 ALT 和 AST 分别降至（36．5±13．23）U／L 和（50．2±11．66）U／L，显著低于同期对照组 ALT[（60．3±12．28）U／L，P ＜0．01]及 AST [（69．7±13．56）U／L，P ＜0．01]含量；治疗后48周治疗组 ALT 和 AST 降至（27．9±10．58）U／L 和（26．7±10．95）U／L，低于同期对照组 ALT[（50．4±11．53）U／L，P ＜0．01]及 AST[（44．9±15．33），P ＜0．05]含量。治疗12周及48周，治疗组 HBV-DNA 转阴率分别为85．5％及91．7％，显著高于同期对照组转阴率（53．3％和73．3％，P 均＜0．05）。治疗组48周后出现1例新的非 rtM204I 位点变异，而对照组非 rtM204I位点变异情况为6例，两组相比差异有统计学意义（χ2＝5．12，P ＝0．024）。结论ETV 联合 ADV 用于既往 LAM 耐药的慢性乙型肝炎患者的挽救治疗疗效明显，值得临床推广。 |
| 关 键 词： | 慢性乙型肝炎 恩替卡韦 阿德福韦酯 拉米夫定 联合治疗 耐药 |
Effective analysis of using entecavir in combination with adefovir dipivoxil for a 48-week of chronic hepatitis B patients with lamivudine-resistance |
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| JIANG Yi-ming,LIANG Jun-cai,CHEN Xiao-xiao,GNG Li,BA Jun. Effective analysis of using entecavir in combination with adefovir dipivoxil for a 48-week of chronic hepatitis B patients with lamivudine-resistance[J]. International Journal of Digestive Disease, 2014, 0(6) | |
| Authors: | JIANG Yi-ming LIANG Jun-cai CHEN Xiao-xiao GNG Li BA Jun |
| Affiliation: | JIANG Yi-ming,LIANG Jun-cai,CHEN Xiao-xiao,G0NG Li,BA0 Jun |
| Abstract: | |
| Keywords: | Chronic hepatitis B ETV ADV LAM Combination therapy Drug resistance |
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