利用PiCCO技术观察参附注射液治疗难治性脓毒性休克的临床观察

目的利用PiCCO技术观察参附注射液在难治性脓毒性休克治疗过程中的临床疗效。方法患者14例采用随机数字表法随机分为对照组(常规治疗)与治疗组(常规治疗不佳后再联合参附注射液)各7例。连续治疗5d,通过PiCCO监测心指数(CI)、全心舒张末期容积指数(GEDI)、血管外肺水指数(ELWI)、全心射血分数(GEF)、平均动脉压(MAP)等各项指标的动态结果,统计呼吸机辅助通气时间、血管活性药物使用剂量及时间、乳酸水平的差异。结果经常规治疗后效果不佳,治疗组加用参附注射液,治疗后第1日PiCCO监测的各项指标无显著性差异(P>0.05)。治疗后第3日治疗组的MAP、GEDI、ELWI、SVRI、乳酸清除均优于对照组(P<0.05)。治疗后第5日,治疗组MAP高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组CI、GEF、MAP、SVRI指标均优于对照组(P<0.05),而CVP、乳酸水平两组比较治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总的血管活性药物使用剂量减少,使用时间缩短(P<0.05);呼吸机辅助通气时间缩短(P<0.05)。结论参附注射液在难治性脓毒性休克的治疗过程中具有一定的优势。