自动分析仪对脑脊液常规的检测及临床意义

脑脊液(CSF)检测项目主要有细胞计数及分类,蛋白定性及定量,葡萄糖和氯离子定量测定,在医院检验科中属于比较少见的标本类型,但对于临床某些疾病又是不可或缺的检测项目。由于标本量较少,所以没有专门的检测仪器,但是,尿分析仪、尿沉渣分析仪、血液分析仪、生化分析仪等发展迅速,可以利用其对脑脊液进行检测,并且,方法不同,临床意义也不同。1脑脊液细胞计数及分类1.1人工计数包括主要指白细胞计数,《全国临床检验操作规程》第2版(以下简称《规程》)中用计数板和显微镜目测观因素影响大,只能检出细胞有形成分,对已经破坏的细胞无法检测,并且,当脑脊液为血性时会大大增加人工计数的难度。1.2尿分析仪可以对红细胞和白细胞进行半定量其检测红细胞是检测血红蛋白中的亚铁血红素,既对有形的红细胞敏感,又对溶解的红细胞敏感,对于陈旧性蛛网膜下腔出血的诊断和鉴别诊断有较大意义。其检测白细胞是检测白细胞酯酶,这种酶主要在粒细胞的细胞质中含有,淋巴细胞不含有,而在脑脊液中是以淋巴细胞为主,故假阴性率很高,只对于严重的累及脑膜和蛛网膜的中枢神经系统感染性疾病有鉴别及诊断意义。因此,大部分情况下不建议使用该方法。1.3尿沉渣分析仪如UF-50和UF-1...