益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期（气阴两虚血瘀证）的临床观察

目的：观察益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期（气阴两虚血瘀证）的疗效。方法：选取糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期（气阴两虚血瘀证）患者45例，采用平行对照研究方法，随机分为治疗组23例，对照组22例。两组均采用常规药物治疗，治疗组加用益肾活血方，疗程均为28d。观察患者治疗前后的疗效及各项生化指标。结果：（1）临床综合疗效：治疗组总有效率为82．6％，对照组总有效率为为45．5％，两组间比较差别有统计学意义（P〈0．01），治疗组优于对照组。（2）对中医证候的改善作用：治疗组总有效率为95．7％，对照组为68．2％，两组问比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。（3）对疗效性指标的影响：治疗组自身前后对照，各项疗放性指标变化差异均有统计学意义（P（O．01）；时照组自身前后对照，HbAIc、Alb、Scr、BUN、eGFR有改善（P〈0．05或P〈0．01），24h—Upr差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组疗效性指标改变组间比较，24h—Upr、Alb、Ser、BUN、eGFR的改变差异均有统计学意义（P〈0．01），治疗组优于对照组；HbAlc的改变差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）对安全性指标的影响：两组自身前后对照，各项安全性指标变化差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组安全性指标改变组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期（气阴两虚血瘀证），能改善DN患者的临床症状，减少蛋白尿、降低血肌酐、增高肾小球滤过率；同时无严重不良反应。