肥胖合并2型糖尿病患者QT间期变化与心脏彩超变化的关系 |
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作者姓名: | 徐桂芳 许祥贵 张妍 程雯 徐婷 陈淑雯 |
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作者单位: | 上海市宝山区中心医院内分泌科,上海,201900;上海市大场社区卫生服务中心,上海,201900 |
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摘 要: | [目的]探讨肥胖对于糖尿病患者心血管系统的影响及QT间期变化与心脏彩超变化的关系.[方法]将159例2型糖尿病(DM2)患者随机分为肥胖组83例和对照组76例.测量QT间期并计算校正的QT间期(QTc);比较舒张期左心室内径(LV)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVP)、左心室射血分数(EF)、二尖瓣血流频谱E峰、A峰最大流速(E、A),E/A<1各组例数;左心室质量(LVM);空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR .[结果]与对照组相比,肥胖组QTc明显延长,LV、LVP 、IVS(P<0.05)、LVM明显增大(P<0.01), E峰下降(P<0.05),E/A<1发生率明显增加(P<0.05),EF无明显变化;两组相比,肥胖组HOMA-IR升高(P<0.05),HbA1c升高(P<0.05),肥胖组TC、TG均上升(P<0.05);以QTc为自变量对各心彩超指标进行相关分析: QTc与LVM呈正相关, QTc与E/A呈负相关, 与其他指标无相关性.[结论]肥胖合并DM2患者QTc较非肥胖患者延长,提示心肌细胞电生理活动较之明显异常,心血管疾患死亡危险性增加,其心脏结构和功能异常变化较非肥胖型更明显.
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关 键 词: | 肥胖症/并发症 糖尿病 非胰岛素依赖型/并发症 心电描记术 心脏/超声检查 |
文章编号: | 1671-7171(2007)09-1562-03 |
修稿时间: | 2007-06-08 |
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