介入治疗对耐药基因在原发性肺癌表达的影响

目的 探讨介入治疗对耐药基因在原发性肺癌表达的影响。方法 通过支气管镜和手术获得未行化疗和进行过介入治疗的肺癌标本共118例。小细胞癌（SCLC）26例，非小细胞癌（NSCLC）92例（鳞癌48例，腺癌44例）；其中，非化疗组50例；单纯行支气管动脉灌注化疗药物的非栓塞组28例；应用碘油抗癌药乳剂栓塞支气管动脉的栓塞组40例。运用免疫组织化学两步法检测各组标本中的鼠抗人P－糖蛋白（PgP)和谷胱甘肽硫转移酶－π（GST－π）的阳性率。结果 非化疗组的PgP与GST－π的阳性率分别为32．0％与34．0％，非栓塞组分别为75．0％与78．6％；栓塞组则分别为50．0％与52．5％。非化疗组与非栓塞组的PgP与GST－π阳性率差异均有非常显著性意义（P＜0．01）。非化疗组与栓塞组的PgP与GST－π阳性率差异均无显著性意义（P＞0．05）。在NSCLC中分化程度高的I级癌细胞的耐药基因的表达高于分化程度低的Ⅱ、Ⅲ级癌细胞（P值均＜0．01）。结论 检测癌组织中的PgP与GST－π对肺癌化疗的个体化方案制定有重要的指导意义，支气管动脉灌注化疗可使肺癌多药耐药性的阳性表达率增高，碘油抗癌药乳剂栓塞支气管动脉对癌细胞耐药性产生的诱导性较小。

The effect of interventional treatment on the expression of drug-resistance gene in primary lung carcinomas