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多种耐药菌的耐药基因诊断检测应用及相关性能验证
作者姓名:方翔  陈岳明  王洁  陈琼  张卫英  彭友
作者单位:1. 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院检验科;2. 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院肿瘤外科
摘    要:目的 评价国内一家常见耐药菌株5种试剂盒的相关性能,包括灵敏度、重复性、特异性及抗干扰性等。方法 收集2016年—2021年的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌以及各耐药菌菌株5株~10株、耐万古霉素屎肠球菌1株,阴性标本各40份。分别用5种试剂盒进行检测,计算该套试剂盒的灵敏度、精密度、准确率、特异度以及抗干扰度。结果 5种试剂盒检测各个靶基因的重复性批内CV均<2.5%;各个耐药靶基因的特异性为100%,非耐药菌株以及非靶标菌株的检测特异性都在90%以上;各靶基因灵敏度可以检测到102拷贝数;各靶标基因的检测受溶血、胰酶的干扰较大,受黄疸、异丙醇的影响,分别显示延后2个Ct值以及0.5个Ct值。结论 5种试剂盒重复性好,且各靶基因诊断符合率、特异度均一致,可以通过荧光实时定量多重PCR法的成品检测试剂盒实现对临床常见耐药菌株检测和诊断。

关 键 词:耐药基因  性能验证  耐甲氧西林金黄色葡萄球菌  耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌  耐碳青霉烯类抗生素KPC基因的肺炎克雷伯菌  耐抗生素大肠埃希菌  耐万古霉素肠球菌
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