抗结核药物导致肝损伤的发生率及相关危险因素分析

目的:探讨抗结核药物所致肝损伤(ATDILI)的发生率、职业分布及相关危险因素。方法:对参加丽水市直接督导短程化疗(DOTS)接受标准抗结核治疗方案的100例患者进行回顾性分析，应用χ²检验进行单因素危险分析，二元Logistic回归分析进行多因素分析筛选出ATDILI的危险因素。结果:ATDILI的发生率为32%,其中以农民发病人数最多，其次为无业人员。患有乙型肝炎(5.446,95%CI:3.368～8.953,P<0.05)和年龄>50岁(4.078,95%CI:1.301～12.785,P<0.05)两项因素是ATDILI发生的独立危险因素。结论:采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(HRZE)抗结核治疗的患者ATDILI中发生率较高，高龄、患有乙型肝炎可增加发生ATDILI的风险。