脑基底节区对称性低密度病变的CT诊断

目的：为提高CT对双侧脑基底节区对称性低密度病变的诊断水平。方法：我们对14例资料完整的病例进行回顾性分析。肝豆状核变性3例，脑炎、脑外伤、脑梗塞与维生素B1缺乏症各2例，霉变甘蔗中毒、一氧化碳中毒与甲醇中毒各二例。结果：CT表现为双侧脑基底节区对称性低密度，呈片状、椭圆形或扇形，可伴有其他部位的低密度区、脑萎缩、脑软化灶、儿童脑发育不全、脑梗塞。结论：强调诊断结合临床病史和其他检查的重要性。肝豆状核变性有肝肾的损害，维生素B1缺乏症用VitB1诊断性治疗有效，脑外伤、一氧化碳及霉变甘蔗中毒等均有明确的病史。一氧化碳中毒常伴脑白质脱髓鞘改变。苍白球黑质色素变性MR检查有特征性，呈短T2低信号。