复杂跟骨骨折的手术治疗

目的：探讨跟骨解剖钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法：2004年11月-2009年1月，对有完整资料的27例32足关节面移位的跟骨骨折，采用扩大的外侧“L”形入路行切开复位植骨解剖钢板内固定治疗。anders分类：Ⅱ型4足，Ⅲ型22足，Ⅳ型6足。结果：所有患者术后获6-48个月（平均22．9个月）随访，骨折全部愈合。按Maryland足部评分标准评价手术效果：优20足，良7足，可5足，优良率84％。术后并发切口延迟愈合1例，无感染及皮肤坏死发生。结论：一期植骨，开放复位可塑形跟骨钛板内固定，术后早期关节功能锻炼，是治疗严重粉碎性骨折的良好方法。