汉族和维吾尔族机械瓣膜置换术后抗凝治疗的研究

目的探讨心赃瓣膜置换术后维、汉两民族在华法林维持剂量上的差异,以及年龄、性别、民族和瓣膜置换部位对华法林维持剂量的影响.方法2002年8月～2005年5月,共行心脏瓣膜置换术68例,其中汉族39例,维吾尔族29例,年龄14～73岁,平均(43.75±13.80)岁.瓣膜置换术后第1日晨开始口服华法林抗凝治疗,首剂2.5～5 mg,每日测定INR值,根据INR值调整华法林口服剂量,当INR值达到控制范围(1.5～2.0)时华法林改为维持剂量治疗.结果1.低强度抗凝期间,所有患者均无血栓栓塞事件发生,一般性出血事件3例,维、汉两民族出血率没有显著性差异(P＞0.05).2.维吾尔族患者口服华法林维持剂量高于汉族患者(P≤0.05).3.年龄、性别和瓣膜置换部位对华法林维持剂量不发生影响(P＞0.05);民族因素对华法林维持剂量有显著性影响(P＜0.05).结论机械瓣膜置换术后低强度抗凝是可行的,有待进一步扩大样本量制定维吾尔族患者口服华法林抗凝治疗的维持剂量标准.