肺结核合并肺部感染的病原菌及其耐药性分析

目的：了解本所住院肺结核患者合并呼吸道感染病原菌及耐药情况,指导临床合理用药。方法选取本所2010年1月~2011年12月293例住院肺结核患者培养阳性菌株312株,进行细菌菌谱和药敏分析。结果肺结核患者312株培养阳性菌株中,以革兰阴性菌为主,209株占66.98%（209/312）,依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等；其次为真菌,69株占22.11%（69/312）,以白色念珠菌为主；革兰阳性菌34株占10.89%（34/312）,以金黄色葡萄球菌为主。对革兰阴性菌敏感性较高的抗生素主要包括亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林和环丙沙星。结论肺结核患者合并肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,多为条件致病菌,耐药广泛、耐药率较高,应加强抗生素的使用和管理,加强细菌培养和耐药性监测工作,减少不合理用药,使肺结核合并肺部感染患者得到积极有效的治疗和控制。