溶血尿毒综合征1例报告

患儿男,11岁,半月前感冒发烧,头痛,流鼻涕,两天后出现腹泻,大便为黄色粘液稀便,一日4～5次,量不多,无脓血,在当地医院诊为“上感”、“肠炎”给予对症处理,治疗5天后患儿出现全身乏力,巩膜及皮肤黄染,尿呈浓茶色,低热,呕吐和少尿转入本院.既往健康.其父有乙肝病史,其母健康.入院查体：T38℃,P106次/分,R32次/分,BP110/70mmHg,精神萎靡,面色苍黄,巩膜轻度黄染,唇粘膜及指（趾）甲床苍白,皮肤干燥,弹性差,躯干部可见散在大小不等暗红色出血点,双下肢可见紫黑色淤斑,表浅淋巴结不肿大,心音稍低钝,心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肺呼吸音粗,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm,剑下2cm,边缘锐,质中度硬,脾未触及.入院时化验：白细胞14500mm^3、中性粒细胞81%,淋巴细胞16%,单核细胞3%,红细胞175万/mm^3,血红蛋白49g/L,血小板7.8万/mm^3,网织红7% .