小剂量舒芬太尼对瑞芬太尼复合麻醉苏醒期间患者呼吸与镇静的影响

目的观察小剂量舒芬太尼对瑞芬太尼复合麻醉苏醒期间患者呼吸与镇静的影响。方法对40例全身麻醉患者随机分两组：舒芬太尼组（S组：n=20）与芬太尼组（F组：n=20）,在瑞芬太尼复合麻醉苏醒期间,分别给以单位剂量舒芬太尼20μg或芬太尼100μg静脉注射,监测用药前、用药后5min、10min、15min、20min各时点的潮气量（VT）、呼吸频率（RR）、呼气末二氧化碳（PETCO2）、脉搏血氧饱和度（SPO2）、苏醒时间、气管导管拔除时间及镇静评分。结果两组在给药后5min,VT、RR较给药前明显减少（P〈0.05）,PETCO2明显增高（P〈0.05）,给药10min后,S组VT、RR明显高于F组（P〈0.05）,PETCO2低于F组（P〈0.05）,苏醒时间两组差异无统计学意义（P〉0.05）。气管导管拔除时间S组短于F组（P〈0.05）,镇静评分S组在用药后5min、10min明显高于F组（P〈0.05）,F组有2例发生躁动。结论小剂量舒芬太尼对瑞芬太尼复合麻醉苏醒期间患者呼吸抑制弱,镇静良好,更利于患者早期拔除气管导管,早恢复。