四种治疗方法对膝骨关节炎的疗效观察

目的 探讨4种不同疗法对膝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效. 方法 将纳入的124例膝关节OA患者进行回顾性分析,分为强的松龙加关节腔灌洗组(A组,n=28)、透明质酸钠组(B组,n=32)、医用臭氧关节腔内注射组(C组,n=30)和关节镜组(D组,n=34).4组患者均辅以西乐葆(塞来昔布)基础治疗.在治疗前和治疗后3个月分别进行关节功能测定.膝关节炎症程度采用WOMAC关节炎指数,膝关节疼痛评分采用视觉模拟评分法(VAS)进行分析.OA严重程度采用骨关节炎严重性和活动性指数评估法(Western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index score,WOMAC).结果 治疗前各组间指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后3个月4组间差异有统计学意义(P＜0.01).4种疗法对膝关节OA均有一定的疗效,但治疗效果存在差异,D组疗效最好. 结论 关节镜有限清理术结合关节腔内注射透明质酸钠疗效显著且较稳定,值得进一步研究和推广.