儿童艾滋病三例分析

目的 报道3例儿童艾滋病，以提高对儿童艾滋病的认识。方法 1999年1月－2001年7月，北京儿童医院收治的3例艾滋病患儿均经免疫层析法、酶联免疫ELISA双抗原夹心法筛查及蛋白印记法确认抗人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性，诊断为艾病病。结果 3例中男性2例，女性1例，年龄为4－6岁，均以长期反复咳嗽为主诉，病史长达3个月至2年，全身临床表现有长期间断发热（3例）、明显消瘦（3例），慢性腹泻（2例）等，在身体各器官中，以肺、脑、肾的表现较为突出：肺部以反复急、慢性感染为主要表现，X线及CT表现各异。2例头颅CT示脑萎缩，其中1例程度较重，临床表现为明显的智力发育落后及进行性运动退化；2例有肾脏改变，1例为双贤弥漫性纤维化，另1例表现为双肾饱满、尿检异常。1例合并有丙肝病毒感染，胆肝功能正常。实验室检查3例均显示不同程度的贫血和免疫功能低下，尤其以CD4明显降低为主要特点，3例中2例有多次输血史，1例的父母为HIV感染者。该3例入院后曾被诊断为反复呼吸道感染、营养不良、免疫缺陷病等，因怀疑艾滋病而做HIV抗体检测，确诊为艾滋病，达到北京市佑安医院进一步治疗。结论 提高对儿童艾滋病的认识，重视影响感染及发病的危险因素，对临床可疑病例及时查血HIV抗体，提高临床检出率。

Clinical manifestations of 3 cases with AIDS in children