联合检测血清AFP、AFU、GP73及IL-8在原发性肝癌诊断中的临床意义

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、高尔基体蛋白73(GP73)及白细胞介素8(IL-8)联合检测在乙型肝炎相关性原发性肝癌诊断中的临床价值。方法选取确诊为乙型肝炎肝癌患者60例,乙型肝炎肝硬化患者60例,正常对照60例。肝癌患者术前均未接受任何化疗或射频消融等治疗,分别检测并比较乙型肝炎肝癌组、乙型肝炎肝硬化组及正常组之间血清AFP、AFU、GP73及IL-8浓度;分析标记物及AST、ALT及白蛋白间的相关关系;在理想临界值下,并比较四种标记物对肿瘤诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果乙型肝炎肝癌组、硬化组及正常组血清AFP分别为(312.41±26.56)ng/ml、(25.98±5.84)ng/ml及(20.94±4.23)ng/ml;GP73分别为(289.64±31.19)μg/L、(211.39±25.87)μg/L、(58.97±26.17)μg/L;AFU分别为(543.07±49.89)nmol/ml、(221.45±36.12)nmol/ml、(234.12±32.31)nmol/ml;IL-8分别为(146.26±14.08)pg/ml、(451.03±35.67)pg/ml、(71.23±10.34)pg/ml;差异比较均存在统计学意义(P<0.05),其中乙型肝炎肝癌组血清AFP、AFU、GP73的浓度在三组中为最高,乙型肝炎肝硬化组和正常组AFP、AFU的浓度水平相当。血清GP73肝癌组和肝硬化组大致相当,正常对照组最低;对于血清IL-8,乙型肝炎肝硬化组浓度最高,正常组浓度最低,乙型肝炎肝癌组浓度居中。对AFP、AFU、GP73、IL-8与AST、ALT、ALB间的关系进行分析,只有AFP与AFU间存在相关关系(r=-0.423,P<0.05),其他均未发现明显相关关系。联合检测四种指标的敏感度和诊断准确性均比单项检测高。结论通过适当的方法对血清AFP、AFU、GP73及IL-8进行联合检测对原发性肝癌的诊断具有重要临床价值。

Clinical significance of combined detection of serum AFP,GP73, AFU and IL-8 in the diagnosis of primary hepatic carcinoma