老年急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血同型半胱氨酸的变化及意义

目的探讨老年急性动脉粥样硬化(AS)性脑血栓患者外周血同型半胱氨酸(Hcy)的变化及临床意义。方法选取老年急性AS脑血栓患者120例(观察组),同时选取在该院体检的健康人群110例作为对照组,检测各组血Hcy及生化指标,同时采用颈动脉多普勒超声仪测量患者颈总动脉内-中膜厚度(IMT)。结果观察组Hcy、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和总胆固醇(TC)水平明显高于对照组(P0.05);观察组120有颈AS(CAS)斑块89例,无CAS斑块31例,有CAS斑块患者Hcy水平明显高于无CAS斑块患者(P0.05);有无CAS斑块患者hs-CRP和TC水平比较无统计学差异(P0.05);重度患者Hcy水平明显高于轻度和中度患者(P0.05);中度患者高于轻度患者(P0.05);Spearman秩相关分析显示,血浆Hcy水平与脑梗死病情程度呈正相关(r=0.362,P0.05);Pearson相关分析显示,患者血浆Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.817,P0.05)。结论老年急性AS脑血栓患者外周血Hcy高度表达,其与疾病程度有关,可作为老年急性AS脑血栓患者病情、疗效的监测指标。