| 摘 要： | 目的:探讨门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病患者的疗效。方法:选取86例老年2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患者给予0.4 U/kg起始剂量皮下注射门冬胰岛素30治疗;观察组患者在对照组的基础上给予二甲双胍0.25~0.5 g/次,每天3餐后口服治疗。监测两组患者的血糖,根据具体情况进行调整。两组患者均治疗3个月。检测治疗前后,两组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、餐后2 h血糖(2 h PG)变化,以及血脂指标:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的变化。观察两组患者治疗期间的不良反应。结果:治疗前,两组患者的FBG、Hb Alc、2 h PG比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。经过治疗,两组患者均较治疗前有明显改善,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。但两组患者间比较,观察组患者的FBG、Hb Alc、2 h PG较对照组改善更明显,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。经过治疗,两组患者的血脂指标均较治疗前有明显改善,TG、TC、LDL-C明显下降,HDL-C明显上升,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。但组间比较,观察组患者的TG、TC、LDL-C下降水平及HDL-C上升水平明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无患者出现低血糖反应,也无过敏、水肿、感染者。观察组患者出现2例胃肠道反应,总不良反应发生率为4.7%;对照组患者不良反应发生率为0.0%。两组患者间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:应用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病患者,安全有效,疗效确切,值得临床推广。
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