胰岛素对老年糖尿病患者骨代谢的影响

目的研究胰岛素对老年糖尿病患者骨代谢的影响。方法 96例老年糖尿病患者随机分为两组,观察组注射胰岛素控制血糖,对照组口服二甲双胍。50例体检健康老年人作为健康组,比较两组治疗后的血糖控制情况及骨代谢指标变化。结果观察组47例(97.92%)和对照组48例(100.00%)完成研究(χ2=0.981,P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平较治疗前明显下降(P0.05)。两组治疗后FPG无统计学意义(P0.05),Hb A1c差异有统计学意义(P0.05)。与健康组相比,两组治疗前骨密度(BMO)明显下降,血钙、血磷、碱性磷酸酶(BSAP)和25(OH)D3下降,甲状旁腺素(PTH)上升(P0.05)。6个月后观察组治疗后BMD、血钙、血磷、BSAP和25(OH)D3高于对照组,PTH低于对照组(P0.05)。结论老年糖尿病患者可出现BMD减低和血钙下降,而胰岛素可以改善骨代谢。