经腹膜与腹膜后腹腔镜下肾部分切除术疗效和安全性比较的Meta分析

目的对经腹膜与腹膜后腹腔镜下肾部分切除术的疗效和安全性进行比较。方法检索Pub Med、Medline、CNKI、万方及维普中关于经腹膜与腹膜后腹腔镜下肾部分切除术疗效和安全性对比的文献,通过Rev Man 12.0以SMD或RR及其95%CI对各项指标进行合并。结果共纳入10篇文献,分析显示经腹膜入路手术时间[SMD(95%CI):0.73(0.57,0.88)]、出血量[SMD(95%CI):0.34(0.02,0.65)]及住院时间[SMD(95%CI):0.56(0.36,0.76)]均明显大于腹膜后腹腔镜下肾部分切除术,而肾热缺血时间[SMD(95%CI):0.52(-0.19,1.23)]及总体并发症发生率[RR(95%CI):1.10(0.82,1.48)]无明显差异。结论对于适合肾部分切除术的患者,与经腹膜入路相比,腹膜后腹腔镜下肾部分切除术能明显缩短手术时间和住院时间,并能减少出血量。

Comparison of efficacy and safety of transperitoneal laparoscopic and retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy: a Meta-analysis