硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉对骨水泥半髋置换术老年患者免疫功能及激素水平的影响 |
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作者单位: | ;1.四川省人民医院城东病区麻醉科;2.奥斯迪康骨医院麻醉科 |
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摘 要: | 目的比较硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉对骨水泥半髋置换术老年患者免疫功能及激素水平的影响。方法择期行骨水泥半髋关节置换术的60例老年患者随机分为A组和B组,分别硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉后进行骨水泥半髋置换术。比较两组术中出血量、输液量和输血量及手术时间,分别于麻醉前(T0)、骨水泥注入前(T1)、骨水泥注入时(T2)、手术结束时(T3)、术后24 h(T4)和术后48 h(T5)抽取血样测定两组血清激素水平和免疫细胞水平。结果 1两组术中出血量、输液量、输血量和手术时间差异均无统计学意义(P0.05);2B组CD4+和CD4+/CD8+在T1、T2、T3和T4时均较A组显著降低(P0.05或P0.01),CD8+均较A组显著升高(P0.01);3B组T1、T2、T3、T4和T5时皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(Adr)水平显著低于A组(P0.01)。结论老年骨水泥半髋置换术患者采用腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉对免疫细胞及激素水平影响较小,利于术后恢复。
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关 键 词: | 硬膜外麻醉 腰硬联合麻醉 骨水泥半髋置换术 免疫细胞 激素 |
Effect of epidural anesthesia and spinal-epidural anesthesia on the levels of immune function and levels of hormone in old patients with hemi-arthroplasty of bone cement |
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