腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎患者的对比研究

目的:对比腹腔镜和传统开腹胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的疗效。方法:将急性结石性胆囊炎患者350例分为开腹组和腹腔镜组。开腹组患者230例,应用传统开腹手术治疗;腹腔镜组患者120例,应用腹腔镜下手术治疗。比较两组患者术后评价指标水平和术中发生并发症的情况。结果:两组患者手术过程顺利,无死亡病例,其中2例同时行阑尾切除术,4例同时行单侧卵巢囊肿切除,10例行肠梗阻粘连松解术。在术后评价指标水平方面,腹腔镜组患者在手术时间和住院费用方面均优于开腹组(P<0.05);在住院天数、疼痛分数、术后排气时间、下床活动时间、使用止痛药物等方面,腹腔镜组患者均明显优于开腹组(P<0.01)。腹腔镜组患者发生胆心反射1例,肠粘连1例,出血1例,其他并发症未发生。经比较可知,腹腔镜组患者的胆心反射和切口感染发生率优于开腹组(P<0.05),其他方面两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜比传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎具有患者创伤小、康复快、治疗费用低、住院时间短、并发症少、疗效好等优点,是治疗急性结石性胆囊炎较理想的手术方式。

Comparison of laparoscopic surgery and traditional laparotomy in treatment of acute calculous cholecystitis