急诊胃镜检查在肝硬化出血治疗中的最佳时机

目的探讨急诊胃镜检查在肝硬化出血治疗中的临床最佳时机。方法选取肝硬化出血患者240例,根据随机数字表法分为急诊组(180例)和非急诊组(60例),其中急诊组又分为A组(入院≤6 h行胃镜检查)60例、(入院6~12 h行胃镜检查)B组60例和C组(入院12~48 h行胃镜检查)60例,根据患者情况给予相应胃镜治疗,比较各组入院后患者死亡率、再出血率、并发症发生率、住院时间、输血量以及住院费用。结果急诊组死亡率、再出血率、并发症发生率均显著低于非急诊组,A组死亡率、再出血率、并发症发生率均显著低于C组(P0.05),A组和B组,B组和C组比较无统计学差异(P0.05);A组住院时间显著短于其他组,输血量和住院费用显著少于其他组,B组住院时间显著短于非急诊组,输血量及住院费用均显著少于非急诊组,C组输血量显著少于非急诊组(P0.05),B组和C组住院时间、输血量及住院费用比较均无统计学意义(P0.05)。结论尽早急诊胃镜检查治疗是影响肝硬化出血患者预后的重要因素。