| 芦山地震中胫腓骨远端开放性骨折的治疗 |
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| 引用本文： | 赵春鹏,朱仕文,吴新宝,方跃,张辉,刘雷,王光林,杨天府,屠重棋.芦山地震中胫腓骨远端开放性骨折的治疗[J].中华创伤骨科杂志,2013,15(6):468-471. |
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| 作者姓名： | 赵春鹏 朱仕文 吴新宝 方跃 张辉 刘雷 王光林 杨天府 屠重棋 |
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| 作者单位： | 1. 100035,北京积水潭医院创伤骨科
2. 四川大学华西医院骨科 |
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| 摘 要： | 目的 总结地震灾害所致胫腓骨远端开放性骨折的特点,并探讨其治疗. 方法 2013年4月21日至27日共收治12例地震伤所致胫腓骨远端开放性骨折伤员,男5例,女7例；年龄33～85岁(平均54.8岁).开放性骨折按Gustilo分型:Ⅱ型5例,ⅢA型4例,ⅢB型3例.2例患者合并同侧膝关节闭合性骨折,3例患者合并内、外踝骨折.1 1例患者在急诊行清创、HoffmannⅡ型组合式单边外固定支架固定,l例患者伤后5d行外固定支架固定.对于一期手术后下肢力线偏离、关节对应关系不佳及伴有踝关节脱位的患者,进行二期外固定支架调整. 结果 11例行急诊清创外固定支架固定术的患者中,4例下肢力线恢复满意,7例下肢力线恢复不满意.4例患者因软组织损伤较轻,拟近期更换内固定时直接调整下肢力线；另3例患者软组织损伤严重,且伴有内外踝骨折、踝关节脱位,行二期外固定支架调整术.此3例患者术后骨折均获得良好复位,下肢力线恢复满意,关节对应关系良好. 结论 组合式外固定支架可以快速、有效处理地震灾害中的胫腓骨远端开放性骨折.对于地震伤员,应尽可能一次将骨折复位及下肢力线固定好.对于复位不良者,应及时进行调整,以免因转运而影响治疗和最终功能.
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| 关 键 词： | 胫骨骨折 腓骨 骨折 开放性 外固定器 地震 |
Staged management of open distal tibiofibular fracture in Lushan earthquake rescue |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Tibial fractures Fibula Fractures open External fixator Earthquake |
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