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心脏电生理学新概念 (19)心电图T波交替及其临床意义
作者姓名:张澍
作者单位:中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室 100037北京市
摘    要:1 定义T波交替 (T WaveAlternans ,TWA)是指体表心电图上T波每隔一个激动便发生形态、振幅及极性的交替性改变。该现象可见于QT间期延长综合征、急性心肌缺血、变异型心绞痛、儿茶酚胺释放过多以及电解质紊乱等。T波交替可以从体表心电图上直接发现 ,但也可能只是微小T波交替 (Micro voltT WaveAlternans ,MTWA) ,肉眼无法观察到而需经特殊的心电信号处理技术才能记录到。这种MTWA被认为与心肌易颤性增高相关 ,可作为预测发生室性心律失常和心脏性猝死的指标。2 历史回顾心电交替…

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