胸腺瘤合并重症肌无力的围手术期治疗

目的 探讨胸腺瘤合并重症肌无力（MG）的围手术期治疗。方法 本组患术前均予肾上腺糖皮质激素及抗胆碱酯酶药物治疗，病性稳定后手术，手术采取胸腺扩大切除术，重症肌无力危象发生时予气管切开或鼻腔气管插管。结果 本组30例患术后肌无力症状较术前明显减轻，6例有所减轻，1例术后第2天因脑水肿缺氧死亡。结论 肾上腺糖皮质激素及抗胆碱酯酶药可降低MG危象的发生，正确处理围手术期系列问题，是降低术后死亡率的关键。