特发性间质性肺炎小气道功能异常研究

目的探讨特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIPs)患者的小气道功能改变。方法收集1999年1月至2007年2月北京朝阳医院住院确诊为IIPs的患者159例。特发性肺纤维化(IPF)患者113例,非特异性间质性肺炎(NSIP)患者23例,隐源性机化性肺炎(COP)患者23例。检测所有患者肺通气、肺换气以及小气道功能。结果 IIPs患者小气道功能指标明显降低,25%和50%肺活量时的最大呼气流速(V25%,V50%)均预计值的80%。IPF、NSIP、COP患者小气道功能障碍的发生率分别为51.32%、73.91%和69.56%,其中NSIP与IPF比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 IIPs患者不仅存在限制性通气功能和弥散功能障碍,也存在小气道功能障碍,不同类型IIPs小气道功能障碍发生率不同,NSIP发生率较IPF高;小气道功能测定可能会增加对IIPs患者生理功能异常的理解。