膀胱全切改良sigma直肠膀胱术的手术配合

尿流改道是一个复杂的重建手术,理想的永久性尿流改道应接近正常的生理功能,储尿囊具备足够的容量,维持一定的排尿间隔,且能防止术后并发症,保护肾脏功能,使患者接近正常的生活。sigma直肠膀胱可控性尿流改道术1993年由Fisch等[1]首次报道,程双管等[2]于2001年对此术式进行了改良,sigma直肠膀胱术可控性尿流改道患者不必用尿袋,无须定期插管[3,4],乙状结肠折叠成低压袋较为方便,不需离断肠管进行肠管再吻合,手术时间明显缩短。该术式创伤小、时间短,适合不宜作复杂改道手术,尤其是多发、广基膀胱肿瘤的中老年患者。我院从2005年8月至2011年3月,为lO例膀胱癌患者施行膀胱全切改良sigma直肠膀胱术取得满意效果。现将手术配合报告如下。