| 超体质量减肥手术后体形塑造术的低体温症和并发症 |
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| 作者姓名： | Devin Coon Tae Chong Chad Purnell J.Peter Rubin 朱丽娜 魏峰 高景恒 |
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| 作者单位： | 1. 美国马里兰州巴尔的摩和贝塞斯达,美国约翰霍普金斯医院整形和再造外科;美国宾夕法尼亚州匹兹堡,匹兹堡大学医学院整形和再造外科部外科系;美国德克萨斯州达拉斯,德克萨斯州西南医学中心整形和再造外科
2. 《中国美容整形外科杂志》编辑部 |
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| 摘 要： | 背景 超体质量减肥手术后的体形塑造是一个迅速增长的领域.因为手术时间长和轻度并发症发生率较高,需要循证医学指导手术管理.目前,关于围手术期因素对患者结果影响的数据分析很有限.方法 纳入体质量减轻50磅以上,且行体形塑造术的患者.所有手术均由资深专家进行,手术地点为2个社区医院和2个教学医院.低体温症的定义是最低温度35℃以下.结果 共分析了308例(272例女性,36例男性)患者.平均手术时间是4.7h,71.4％患者在教学医院手术.术中最低体温平均为36.5℃±0.75℃(34.0～38.0℃),最高体温平均为36.5℃±0.75℃(34.8 ～39.0℃).多变量分析显示,较低的最低体温与血清肿(P=0.003; OR,每摄氏度下降3.1)和输血(P=0.005；OR,每摄氏度下降2.4)均相关.结论 1/5患者术中出现低体温症.较低的术中体温与血清肿的形成、失血和需要输血的风险上升相关.尽管如此,只有很少的主要并发症涉及持续的失血.维持正常体温是围手术期处理的一个关键因素.作者采用的方法包括:患者术前预热、提高手术室温度、使用预热的静脉注射液.(循证医学证据等级:风险,Ⅱ级)
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