超重及肥胖高血压患者血压类型的分析

目的：超重及肥胖是高血压发病的危险因素，同时也是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素，许多研究发现，肥胖的高血压发病具有独特的内分泌因素，且其临床特征，病理生理特点及合并症的发生和转归也有不同，因此对超重及肥胖高血压类型进行分析将有助于治疗和预防高血压及其合并病。方法：按1993年WHO推荐的高血压诊断标准选择我．所门诊及体检中发现的体重指数大于25的中老年高血压患者216例，常规检查身高、体重、血压、心率及眼底血管，并做肝肾功能，血脂血糖及心电图、B超后，参考Niarches及Koch-Weser的建议按照血压增高的类型分为4型来对照分析。结果：单纯收缩压增高的Ⅰ型和收缩压高为主的Ⅱ型患与单纯舒张压增高的Ⅲ型和以舒张压增高为主的Ⅳ型患者比较，发生高血压眼底病变和左心室肥厚的概率较大（P＜0．001）。结论：超重和肥胖高血压患者收缩压增高致靶器官损害间的关系较舒张压增高更为密切。