超声诊断先天性右冠状动脉左室瘘1例

患者男，36岁，劳累后胸闷、出汗、易疲劳、心悸3个月入院。体检一般情况可，胸骨右缘第2肋间可闻及舒张期杂音为主、收缩期微弱的连续性杂音。X线胸片示肺野清晰，心影不大。心电图示窦性心律。超声心动图示右冠状动脉起始部增宽，直径14mm（图1），呈血管瘤样扩张迂曲；右冠主干在右房室沟处呈瘤样扩张，直径约11mm（图2），左心室短轴观于二尖瓣后瓣根部、左室下壁见一宽约13mm管状缺裂进入左室腔（图3），