监测麻醉下唤醒开颅技术用于癫痫病灶切除术1例

1病例报告患者，男，17岁，体重80kg。因抽搐发作14年，加重8年于2008—08—18入院。查体正常。头部MRI：左侧额、顶、颞部局限性脑沟增宽，脑裂伸向脑实质内，表面衬以灰质信号，中线结构居中。脑电图：右额发作慢波及尖波活动。其他化验检查无异常。诊断为癫痫，左侧额颞顶叶脑裂畸形、巨脑回。于入院后第9天拟在监测麻醉（MAC）唤醒开颅技术下行癫痫病灶切除术。入手术室后用16号套管针建立静脉通路，安置氧气面罩（氧流量3L／min），监测ECG、NIBP、SpO2和腋窝体温。