基于速度向量成像技术的慢性肾小球肾炎患者 左心房功能与运动同步性的相关性研究

目的 利用速度向量成像技术（velocity vector imaging，VVI）分析慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis，CGN）患者左心房功能和储备期运动同步性改变及两者相关性。方法 选取2020年12月至2021年7月在南京市中医院经胸心脏超声检查的52例CGN患者，分为A组（n=26，2～3期）和B组（n=26，4～5期），另选取健康志愿者50名为C组（对照组），采用VVI获得左心房功能指标和储备期运动同步性指标，比较三组各项指标的差异并分析两者的相关性。结果 ①三组除血肌酐、收缩压（systolic blood pressure，SBP）比较差异有统计学意义（P<0.05）外，余一般临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）；②三组的左心房功能指标比较差异有统计学意义（P<0.05）；③三组的左心房顶部峰值时间（peak time of left atrial roof，TP-LAR）比较差异无统计学意义（P>0.05），三组的平均左心房侧壁峰值时间（peak time of left atrial lateral wall，TP-LALW）、房间隔峰值时间（peak time of atrial septum，TP-AS）、任意两节段应变率最大峰值时间差（maximum peak time difference of strain rate of any two segments，TSR-MAX）比较，差异有统计学意义（P<0.05）；④收缩期峰值应变率（peak systolic strain rate，SRS）、舒张早期峰值应变率（early diastolic peak strain rate，SRE）、舒张末期峰值应变率（late diastolic peak strain rate，SRA）与mTP-LALW、mTP-AS、mTSR-MAX呈负相关（P<0.05），与mTP-LAR无相关性（P>0.05）。结论 CGN患者左心房的储存、通道和泵血功能随肾功能不全进展减低；左心房储备期mTP-LALW、mTP-AS及mTSR-MAX随肾功能不全进展增加，存在左房运动非同步性；左房功能与储备期运动同步性具有相关性，左房功能损害伴随着电传导异常。

Correlation study between left atrial function and motor synchrony in patients with chronic glomerulonephritis based on velocity vector imaging